頭痛新知
2023.11.03頭痛困擾不可忽視！但頭痛怎麼辦？深入了解頭痛原因和治療方法
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（一）原發性頭痛（Primary Headache） （二）次發性頭痛（Secondary Headache） （一）頭痛想吐怎麼辦？教你簡單自救的 5 個頭痛舒緩小撇步！ （二）頭痛舒緩喝什麼有用？跟著喝這 3 樣飲品就對了！ （三）平時想預防頭痛吃什麼比較好？多攝取含有高營養素的食物！ |
一、經常頭痛有原因嗎？揭密令人困擾的頭痛原因！
頭痛幾乎已經成為現代人生活的一部分，無論是在繁忙的辦公室，還是忙碌的家庭生活中，頭痛總是說來就來，令人感到心煩意亂。但你是否知道為什麼會頭痛呢？以及經常頭痛背後可能隱藏的原因是什麼？接下來就讓我們將一同揭密令人困擾的頭痛原因吧！
頭痛分成很多種，引發的原因也相當多元，造成頭痛原因除了本身有腦炎、腦癌等嚴重的腦部問題之外，其他身體部位的問題，如眼耳鼻、牙齒、肩頸等相關疾病，也都有可能會牽連到頭部而導致疼痛。
另外，包含過度疲勞、睡眠不足、壓力過大、藥物影響、病毒感染、普通感冒、頭部受傷、飲用較冰冷的食物飲料等等，以上種種環境因素也是導致頭痛原因之一，由於目前造成頭痛的原因尚不明確，接下來將帶你深入了解頭痛種類，以及造成每種頭痛的原因分別有哪些。
二、從頭痛部位和症狀一次看頭痛種類有哪些！
依據國際頭痛協會最新的頭痛分類標準，可將頭痛種類主要分為兩大種，第一種是原發性頭痛，第二種則是次發性頭痛；因此我們將深入了解這兩種頭痛種類，並探討它們在頭痛部位和症狀上的區別，幫助你可以更好地了解自身的頭痛情況。
不過以下任何症狀都只是頭痛狀況的參考因子，不宜自行診斷！請直接就醫尋求專業醫師的診斷。
（一）原發性頭痛（Primary Headache）
原發性頭痛主要是指非因其他身體疾病所引起的頭痛，也就表示原發性頭痛的病因通常與其他疾病無關，包含常見的偏頭痛、張力性頭痛、叢發性頭痛等較慢性、反復發作的頭痛種類。
（1）偏頭痛
偏頭痛的成因眾多，目前難以明確認定是哪一個原因所造成的，但醫學界普遍的共識，可能是源自於腦部活動異常，進而導致腦部神經傳導物質失衡、血液中化學物質產生變化，以及腦部血管收縮、舒張出問題所引發的疼痛狀況。
雖然偏頭痛的症狀通常表現在頭部單側，但不代表只要頭痛發生在單邊一側，便能自行確診為偏頭痛，仍須由醫師進行鑑別診斷！而且偏頭痛的頭痛部位其實不大固定，較常出現在頭部單側太陽穴，也會出現在前額、頭兩側、頭頂、後腦以及眼眶後面等各處的頭部區域，甚至有可能雙側或整個頭部都感到疼痛。
偏頭痛患者以女性居多，且常見於女性的經前症候群，有些人可能早在青少年時期就開始經歷這種頭痛症狀。而偏頭痛症狀通常是一種陣陣抽痛的搏動性頭痛，會有像血管搏動的規律性，且經常伴隨著對光線和聲音敏感、噁心想吐等。
一旦偏頭痛症狀發作，這種疼痛狀況可能會持續數小時，甚至數天，而且容易受到頭部運動、強光或聲音刺激的影響，使其疼痛症狀更加劇烈。
（2）張力性頭痛
在原發性頭痛中，張力性頭痛是一種極為普遍的類型，這種頭痛經常被形容帶有緊繃感，因此又稱為「壓力性頭痛」、「緊縮性頭痛」。張力性頭痛原因多與長期情緒緊張、肌肉緊繃有關，例如常見族群為長期使用手機的低頭族。此外，張力性頭痛患者和偏頭痛一樣是女性的比例較高，且有些人可能在青少年時期就開始出現這種頭痛症狀。
張力性頭痛的頭痛部位通常始於後頸部，並延伸至後腦勺，有時可能蔓延至頭頂、太陽穴等多處頭部區域。通常張力性頭痛患者會感到頭部兩側受到異常的緊繃、束縛和壓迫，同時伴隨著肩頸部位僵硬疼痛等症狀。雖然張力性頭痛通常屬於輕微至中度的疼痛症狀，但長期反覆發作下來，依然會影響到日常生活的節奏。
（3）叢發性頭痛
叢發性頭痛相對以上兩種頭痛種類來說較為少見，其頭痛部位通常會從眼窩、上眼眶或太陽穴開始，再轉移至頭部單側。目前引發叢發性頭痛的根本原因尚不明確，但有理論推估它與腦部神經傳導物質對三叉神經的影響有關。而這種類型的頭痛則以男性患者為多數，其中尤以有抽菸習慣的男性更容易發作叢發性頭痛。
雖然叢發性頭痛相對不常見，但其頭痛的程度比其他兩種類型更為嚴重，患者主要會感受到腫脹、壓迫等急劇疼痛，同時伴隨著臉部盜汗、臉色蒼白、眼睛紅腫、眼皮下垂、眼瞼水腫、容易流淚或流鼻水等症狀。每次發作持續時間約於 15 分鐘至 3 小時之間，而且這種頭痛通常具有週期性，可能每天會發作至少 1 次至數次。
（二）次發性頭痛（Secondary Headache）
次發性頭痛又稱「續發性頭痛」，如上述提到的，它不像原發性頭痛是一種獨立存在的症狀，主要是因其他身體疾病所引起的頭痛，舉例來說，像是中風、腦瘤、高血壓、感冒，或是眼耳鼻、牙齒等問題。以下為最新國際頭痛疾病分類所劃分的次發性頭痛種類：
- 當頭部或頸部受傷時引起的頭痛
- 由頭部或頸部的血管問題引起的頭痛
- 由非腦部疾病引起的頭痛
- 由濫用物品或戒斷引起的頭痛
- 由感染引起的頭痛
- 因身體內部健康問題引起的頭痛
- 由頭部、頸部、眼睛、耳朵、鼻子、鼻竇、牙齒、口腔或其他頭部和頸部問題引起的頭痛或面部疼痛
次發性頭痛位置會因發病位置而有所不同，不同疾病也可能會導致不同的頭痛感受，舉例來說，中耳炎的疼痛感會伴隨在耳朵附近，尤其是靠近太陽穴處，青光眼則通常會導致眼窩或太陽穴處疼痛。此外，值得一提的是，次發性頭痛也可能與腦部疾病相關，如腦膜炎或腦瘤等，其疼痛位也會取決於患病部位。
這種頭痛通常會感到突如其來的劇烈疼痛，尤其在出力或咳嗽時頭痛狀況更嚴重，甚至會合併出現發燒、嘔吐、認知功能衰退、四肢無力、平衡障礙等症狀。由於次發性頭痛屬於突然頭痛的情況，因此當出現之前從未經歷過頭痛，或發生新的、不尋常的頭痛狀況時，都請直接就醫確認病因，以免延誤就醫而發展成更嚴重致命的併發症。
三、頭痛常見問題 Q&A：頭痛怎麼辦？一直頭痛要怎麼舒緩？
面對如影隨形的頭痛怎麼辦才好？如果一直頭痛，該如何有效舒緩不適感？此段將為你提供一些實用的建議，以助於你日後能夠更好地應對「頭痛怎麼辦」這個大問題。
（一）頭痛想吐怎麼辦？教你簡單自救的 5 個頭痛舒緩小撇步！
從上述可知，常見的偏頭痛患者可能會引起噁心想吐的症狀，當下建議可以先打開室內窗戶讓空氣流通，並進行深呼吸、靜坐冥想等放鬆身心的靜態運動；同時也可以使用溫敷來放鬆舒緩緊繃肌肉，或是持續小口飲用開水，以保持身體內的水分充足，皆能助於緩解頭痛想吐的不適感。
除了以上有助於緩解頭痛想吐的做法之外，另外再分享 5 個有用又簡單的頭痛舒緩小撇步！
（1）頭痛按摩
可搭配使用精油或藥膏，以促進血液循環，並透過按摩頭部後側、肩頸部，來舒緩放鬆緊繃的肌肉。
（2）頭痛熱敷／冰敷
可依照個人實際的頭痛情況，選擇用熱敷來放鬆舒緩身體緊繃的部位，又或者使用冰敷在頭痛部位的方式，促使血管收縮，以快速達到鎮靜、緩解疼痛的效果。
（3）閉眼休息
由於偏頭痛患者除了會引起噁心想吐的症狀之外，經常也伴隨著對光線和聲音敏感，且容易受到頭部運動、強光或聲音刺激的影響，而使其疼痛症狀更加劇烈。
因此建議可以選擇在光線稍暗且安靜的環境中，閉眼休息約 30 分鐘以上，將有助於舒緩畏光怕吵的偏頭痛症狀。
（4）改善姿勢
現代人經常坐著長時間使用電腦工作，同時也有不少愛滑手機、平板的低頭族，而這樣長時間維持相同姿勢，非常容易導致肌肉僵硬和痠痛，進而誘發張力性頭痛。
所以透過改善不良的坐姿和頸部姿勢，不僅可以看起來比較有精神、儀態表現較好，更能達到緩解頭痛的效果喔！
（5）睡眠充足
通常睡眠不足也是誘發頭痛的原因之一，因此日常生活維持規律的作息，以及充足的睡眠，將得以舒緩經常頭痛的問題、甚至避免頭痛狀況的發生。
（二）頭痛舒緩喝什麼有用？跟著喝這 3 樣飲品就對了！
在面對一直頭痛的狀況時，增加水分攝取或選擇喝杯薑茶，都有助於緩解不適感，同時也可以提升新陳代謝和免疫力。此外，也可以透過飲用含有咖啡因的飲品舒緩頭痛症狀，如咖啡、茶類和可可等，但要留意不可攝取過量，以免造成咖啡因成癮，反而引發戒斷期的頭痛情況。
以下補充說明「開水」、「薑茶」、「咖啡」這 3 樣飲品如何助於緩解頭痛：
（1）開水
多喝水可以提升身體的新陳代謝，並適時把身體中發炎的物質代謝掉，將有助於減緩頭痛的不適。
（2）薑茶
由於生薑中的薑醇成分對於緩解頭痛有些幫助，再加上在中醫觀點中，偏頭痛可能與身體過寒有關，因此喝點薑茶也可以幫助體溫上升、提升代謝。
（3）咖啡
除了咖啡之外，也可以選擇喝綠茶、紅茶、可可等含有咖啡因的飲品，其主要是藉由咖啡因來舒緩疼痛症狀；只是一定要切記不能飲用過量，否則一旦咖啡因成癮後，反而可能會轉變成「咖啡因戒斷性頭痛」。
（三）平時想預防頭痛吃什麼比較好？多攝取含有高營養素的食物！
由於頭痛可能與體內缺乏「鎂」或「鈣」等營養素有關，因此如果平時想要預防頭痛情況發生，便可以在日常飲食中多攝取一些營養價值高的食物，以下為能夠補充身體所需的高營養素食物：
- 含鎂食物：黑豆、黃豆、糙米、香蕉、楊桃、菠菜、紫菜、昆布、花椰菜、小魚乾，以及腰果、杏仁、核桃等堅果類。
- 含鈣食物： 牛奶、優酪乳、吻仔魚，小魚乾、乾蝦米，以及豆腐、豆干、黑芝麻、海帶、芥藍菜、莧菜等蔬菜類。
- 含 OMEGA-3（DHA／EPA 等）食物：深海魚類（如鮭魚、鯖魚、鮪魚、鯡魚等）、深海魚油
然而，最關鍵的還是要建立均衡飲食的習慣，以確保身體充足地攝取所需的重要營養成分，從而維持免疫系統正常運作，才能落實預防一直頭痛的困擾。
四、頭痛看醫生有必要嗎？儘早就醫做頭痛檢查很重要！
當頭痛問題找上門時，多數人往往會先忍耐著疼痛，並期待它會隨著時間自行消失，但其實頭痛症狀並不能輕易忽視！儘管只是暫時的不適感，它也有可能是身體狀況所反應出的一些警示。
因此，藉由進一步的檢查，醫師才能協助診斷是否為「次發性頭痛」，以預防存在病發症的可能性；如果是「原發性頭痛」，也可以評估有沒有異常狀況，以及了解頭痛的具體原因和給予適當的治療方式，幫助我們日後可以更好地應對頭痛狀況。那接下來就讓我們一起認識的頭痛檢查項目有哪些吧！
通常醫師會先做些初步的問診，以及理學、神經學的基本檢查，包含量體溫、脈搏、血壓及檢查有無水腫狀況等，也會觀察眼睛反應、進行神經反射檢查，或是直接用手按壓頭痛部位，並檢查其他身體部位的肌肉感覺等等。如有需要，也會再更進一步安排其他檢查項目：
- 一般檢查：包含血液檢查、生化檢查、尿液檢查，以診斷是否因高血壓、糖尿病或其它感染等問題，所導致的頭痛狀況。
- 儀器檢查：包含 X 光檢查、腦波檢查、頭部電腦斷層以及核磁共振掃瞄，藉此可深入檢測出是否因外力所引發的頭痛，例如腦部是否有腫瘤、病變等，同時也能判斷腦部功能是否正常運作，又或是頭部有無異常鈣化點、頭顱骨有無被侵蝕等狀況。
總之，無論頭痛的程度或頻率如何，我們都應該始終保持警覺，且儘早就醫進行頭痛檢查，以獲得專業意見和確切診斷。
五、頭痛治療該去哪看診？推薦到專門的頭痛診所！
一旦頭痛問題影響到日常生活品質，須要進一步治療時，找尋到專業的看診地點將變得至關重要，而專門的頭痛診所和偏頭痛診所，即是為你解決頭痛困擾的首選！由於這些診所專注於頭痛和偏頭痛的治療，擁有經驗豐富和專業知識的醫師，可以提供最專業的醫學建議，以及全面的頭痛治療方案。
因此，如果你正在尋找一個專業的頭痛治療中心，推薦可以到專業醫師領軍的「凡登整形外科診所」，其不僅擁有專業的頭痛看診流程，更致力於提供最佳的頭痛治療方案，讓你的生活不再受到頭痛困擾所苦，並重拾健康生活！
以下先分享凡登整形外科診所的頭痛看診流程：
- STEP 1 頭痛日誌：看診之前建議記錄自己的頭痛特徵，包含頻率、頭痛嚴重程度（ 1-10 分）（最痛 10 分）、頭痛持續時間、頭痛發作起始位置、伴隨噁心／嘔吐、伴隨畏光／怕吵等情形。
- STEP 2 實際看診：看診時，攜帶自己長期服用的藥物清單，如果有之前做過的電腦斷層、核磁共振等影像也可以帶至診間作為診斷參考。實際頭痛發作起始位置陳述，找尋可能頭痛壓迫點進行針劑注射。
- STEP 3 診後追蹤：接受針劑注射後，追蹤針劑注射成效，了解可能神經壓迫點是不是有緩解，抑或是有其餘可能神經壓迫點。記錄針劑注射後，頭痛情形的改變狀況，包括位置、頻率、嚴重程度等。
- STEP 4 回診：和醫師討論針劑注射成效，討論接下來的治療方針，決定是否可以考慮手術治療。
如上所述，如果藥物無法有效治療你的頭痛困擾，雖然接受針劑注射能夠緩解頭痛，卻又不容易配合每隔一段時間的回診注射，便能藉由手術的方式，針對頭頸部有可能受到壓迫的神經，將它們周邊壓迫神經的堅硬筋膜、肌肉、甚至是部分骨頭移除，讓神經放鬆不再受到壓迫，使得頭痛狀況得到舒緩。
想從此脫離頭痛之苦嗎？凡登整形外科診所的葉亘耕醫師，針對慢性偏頭痛，吃藥物治療效果不顯著，或是無法忍受藥物副作用，對於針劑治療有效病患，給予治療方式一個更積極的選擇——「偏頭痛手術治療」！將直接有效的緩解頭痛，讓你有機會從此揮別受偏頭痛影響的生活。
在了解完頭痛種類、原因及症狀之後，如有相關的頭痛治療需求，歡迎直接點擊下方按鈕加入官方 LINE 好友，進行線上諮詢！
