頭痛新知

2023.07.07偏頭痛手術改善生活品質


已經有很多研究證實偏頭痛手術對於改善頭痛發作有幫助。以往的研究大多著重在,偏頭痛手術可以減少頭痛發作的頻率、緩解頭痛發作時的疼痛。比較少有研究在探討偏頭痛手術,能多大程度改善病患的生活品質。最近有一篇研究就是在著重在這部分的生活品質討論,我們今天就來談談這個研究。

 

今天要討論的研究是從2023年03月從Plastic and Reconstructive Surgery這個期刊中選錄出來,標題是Measuring Success in Headache Surgery:A Comparison of Different Outcomes Measures的一篇美國研究。

 

這篇研究一共收錄了34位接受偏頭痛手術的病患,其中28位是女性,平均年齡是43歲,平均術後追蹤20.7個月。
 

偏頭痛手術後,頭痛發作天數、頭痛發作疼痛程度、頭痛指數有效改善

這些病患中,79%的MHI(偏頭痛指數=頻率*疼痛程度*發作時長)改善超過50%,53%的MHI改善超過80%。所有病患平均頭痛頻率改善79%,發作的疼痛程度平均改善47%。所有病患的MHI從術前平均210±192降到術後12.5±83。


偏頭痛手術術後,病患生活品質顯著改善

另外生活品質的影響方面,HIT-6術前平均67±5降到61±16,這在HIT-6問卷的定義是一個有顯著意義的改善。MIDAS這個問卷也從術前的57±87降到術後20±59,是一個67%的降幅,也讓生活失能程度從嚴重改善為中等失能。MSQ這個問卷的三個面向也都有顯著改善,包括「角色功能限制(role function restrictive)」改善了67%、「角色功能預防(role function preventive)」改善了54%、「情感功能(emotional function)」改善了80%。
 

偏頭痛手術術後,病患回饋正向,十分同意手術改善偏頭痛
另外給病患的一些術後問卷,病患普遍的回饋也都是正向的。包括54%的病患十分同意『手術改善了他們偏頭痛症狀』;52%的病患十分同意『他們會願意再次選擇偏頭痛手術』;58%的病患十分同意『他們會推薦偏頭痛手術給需要的人』。

 

這個研究從病患的生活品質問卷還有病患手術後回饋的角度,顯示偏頭痛手術對於偏頭痛病患的生活品質有主觀上的顯著改善。搭配之前的頭痛頻率和頭痛程度的研究,偏頭痛手術在病患的主觀和客觀角度都能夠給予病患頭痛症狀上的幫助。

 

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