偏頭痛手術也能改善生理期頭痛
生理期偏頭痛是和雌性賀爾蒙波動有關的疾病，也有廣大的女性病友族群飽受這個疾病的痛苦。有很多的偏頭痛病友每個月頭痛發作日子都和生理期息息相關，大多數把它當成經前或是經期症候群，生理期來時，咬牙忍耐撐過去。除了消極的止痛之外，偏頭痛手術也是對生理期頭痛能有治療的效果哦。今天我們就來討論這個話題。
這篇研究是刊登在2022年10月Plastic and Reconstructive Surgery期刊，標題是Estrogen-Associated Headaches Can Be Treated by Surgery: A Multicenter Retrospective Cohort Study。這是一篇美國的研究。
這篇研究收錄了99位病患，其中51位有賀爾蒙相關頭痛，48位則沒有生理期頭痛。有賀爾蒙相關頭痛的頭痛發作年紀是18.5歲，沒有賀爾蒙相關頭痛的則是25.6歲。賀爾蒙相關頭痛中，45位是生理期頭痛，17位是和口服避孕藥週期相關頭痛，9位是懷孕頭痛，5位則是其他的賀爾蒙藥物導致頭痛。
在手術後第三個月，所有病患中，有86.7%的頭痛發作指數(月發作天數x發作時頭痛嚴重程度)改善一半以上。其中75.9%是改善超過八成以上。術後一年，78.7%頭痛發作指數改善一半以上，其中有67.4%是改善超過八成以上。這樣的頭痛改善程度，在有賀爾蒙相關的頭痛病友的實驗組，和沒有賀爾蒙相關的頭痛病友的對照組中，兩組是沒有顯著的差異性的。
這個研究可以告訴我們，不論頭痛是不是和賀爾蒙波動有關，在偏頭痛手術過後，都能夠有不錯的效果。但是很可惜的是這篇研究沒有將變因設為頭痛手術與否，所以沒有直接的數據告訴我們頭痛手術，能夠幫生理期頭痛的病人改善多少。
以我臨床上的經驗來說，偏頭痛手術的確可以很好的改善病人的生理期頭痛狀況。影響最顯著的是頭痛發作時的疼痛程度。在術後的病友，生理期也許仍有偏頭痛快要發作的狀況，頭緊緊脹脹的，頻率也比非生理期時還要高，但是發作起來的疼痛程度能夠顯著大幅改善，很有效的提升頭痛的生活品質。
