頭痛案例
手術治療雙眼皮手術合併偏頭痛手術
這週在台北凡登整形外科和馮中和院長一起進行了一台前額拉皮、雙眼皮手術。因為顧客有提到前額頭痛,所以便和我一起手術,在手術中一併處理前額神經壓迫導致的頭痛。
偏頭痛手術因為一開始是在前額拉皮手術中發現的,後續也因為西方大多數顧客接受的醫美是拉皮為主,比較少雙眼皮手術。所以前額偏頭痛常常都是合併拉皮手術進行。
但是其實,Guyuron教授在2012年04月發表在整形外科最好的Plastic and Reconstructive Surgery期刊就有提到。偏頭痛手術常常需要做『眶上神經孔』的敲開,藉以放鬆眶上神經,而這樣的手術在西方病患中,就是從西方人深邃的雙眼皮切口。在東方人,因為不是每個人都有很深邃的雙眼皮,所以我的手術切口主要是眉下切口。
但是在有雙眼皮手術需求的偏頭痛病友,這時候就很適合從雙眼皮切口,一石二鳥,同時變美又可以改善頭痛。
從雙眼皮切口,可以很清楚地沿著眼瞼的肌肉表面,到眼眶骨邊緣,進而找出眶上神經孔和分離眶上神經。比起從前額拉皮的內視鏡手術,更能有效放鬆神經。
在Guyuron教授的研究中,同時做眶上神經孔的放鬆,可以讓病患從術前平均一個月痛13.84天降到一個月平均痛4.13天,疼痛程度也可以從8.2分降到4.36分,這術後成果,都比單純只有切除壓迫神經的肌肉還要更好。
所以,如果有雙眼皮手術需求的偏頭痛病友,可以考慮一個手術同時完成兩個需求,徹底改變人生。只是在接受手術之前,還是要先到門診評估可行性。
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